Perfusion miocárdica

Estudio que utiliza radiofármacos el 99mTc-MIBI, se administra vía intravenosa y se concentran en el tejido miocárdico (2% de la dosis administrada) fijándose en las mitocondrias, pues solo atraviesa las membranas de las células vivas y permiten evaluar indirectamente la irrigación (perfusión) global y regional del ventrículo izquierdo y su viabilidad.

Durante este procedimiento se usa poca cantidad de sustancia radioactiva, esta es el radionúclido también conocido como radiofármaco o trazador radioactivo, este es para ayudar en el examen del tejido que se está estudiando. En este examen se observa el funcionamiento del corazón y el flujo sanguíneo.

Es un estudio que se realiza mediante 2 fases o etapas:

1. Fase de estrés

2. Fase de reposo: Se emplea para evaluar el flujo sanguíneo hacia el músculo cardíaco (miocardio) y para determinar qué áreas del miocardio reciben un flujo sanguíneo reducido.

Estas después se comparan para encontrar cambios inducibles por el estrés en el ventrículo izquierdo y su contra parte en el reposo.

En este estudio se somete al corazón a un estrés, este puede realizarse mediante ejercicio físico o utilizando medicaciones conocidos como estrés farmacológico, las arterias coronarias deberían dilatarse unas 4 veces por encima de su valor en reposo, como respuesta fisiológica (adecuada) a la mayor demanda de oxígeno miocárdico en el ventrículo izquierdo, pero en pacientes con enfermedad coronaria por ejemplo obstrucción de una arteria, esta reserva de vasodilatación se pierde y se observa un defecto en la fase de estrés.

Su uso principal se encuentra en el proceso de diagnóstico y estratificación de la enfermedad coronaria ( angina de pecho, infarto).

Mediante este procedimiento se puede detectar la presencia y el grado de los defectos de perfusión regional y se comprueba la enfermedad coronaria.

Kristel Cubillo Chavarría